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败血症、器官衰竭 新冠肺炎常见4种并发症

放大字体  缩小字体 发布日期:2020-03-13 13:22  浏览次数:0
摘 要:常见4种并发症1. 肺炎肺炎是最典型的并发症。儿童如果有轻度的肺炎,可能会有咳嗽以及呼吸急促的现象。重度的肺炎,在成年人会造
 常见4种并发症
1. 肺炎
肺炎是最典型的并发症。儿童如果有轻度的肺炎,可能会有咳嗽以及呼吸急促的现象。
 
重度的肺炎,在成年人会造成严重的呼吸困难,一分钟的呼吸次数超过30,且在没有供氧设备的辅助下,血氧饱和度小于90%。
 
而儿童的重度肺炎症状,除了呼吸困难以外,可能还包括呼吸时发出呻吟声,或者伴随胸部凹陷的现象。此外,也有可能吃不下、倦怠,甚至昏倒、抽搐。
 
肺炎的判断以胸部X光片为主,新冠肺炎会表现出肺部两侧弥漫的毛玻璃浸润。
 
2. 心脏衰竭
由于心脏与肺脏都位于人体胸腔,心脏打出的血液也会透过肺脏与外界交换氧气与二氧化碳,因此肺部的问题也与心脏息息相关。
 
肺部发生感染发炎,会使肺部的血管收缩;而肺动脉的压力增加,心脏就必须花费更多力气将血液打进肺部。另一方面,肺部感染所产生的感染源、毒素,也有可能通过肺静脉到达心脏,造成心脏的工作能力下降。特别是对于原本就有慢性心脏衰竭的患者来说,非常有可能诱发急性心脏衰竭。
 
3. 急性肾损伤
《英国医学期刊》(BMJ)在2月13日发表的论文中指出,新型冠状病毒的感染途径——血管张力素转化酶接受器-2(ACE2),大量存在于肾小管细胞,这似乎暗示着新型冠状病毒会攻击肾脏。
 
而2月28日发表在《新英格兰医学杂志》(NEJM)的一篇论文中显示,一些新冠病毒的重症患者出现了急性肾损伤的并发症。在中共国家卫生健康委员会公布的第七版《新冠肺炎诊疗方案》中,提到了感染者肾脏的病理改变,包括肾小球球囊腔内见蛋白性渗出物、肾小管上皮变性脱落、间质充血、灶性纤维化等。
 
4. 败血症与多重器官衰竭
当人体免疫力不足时,受到新冠病毒的感染,可能会引起全身性的发炎反应,导致败血症。
 
当人体免疫力不足时,受到新冠病毒的感染,可能会引起全身性的发炎反应,导致败血症,甚至出现多重器官衰竭。
败血症会使病人发烧,也有可能让体温降低,病人感觉全身发冷,且心跳及呼吸增加、血压降低、皮肤变得苍白。血液检查中,白血球数量可能呈现过高或过低。情绪容易变得焦虑、躁动,抑或是持续昏睡。
 
若血压下降到达无法提供足够血液给身体器官的程度,就会导致心、肺、肝、肾、脑等无法维持稳定的工作状态,甚至出现多重器官衰竭。
 
最后,若透过大量输液后仍无法提升血压,就有可能导致“败血性休克”,死亡率高达30到40%,是非常危急的情况。
 
 
 
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